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你“认识”前列腺囊肿吗
2022-09-21

  简单来说,由于先天性或后天性的原因,会造成前列腺腺体囊样改变,这种囊样改变就被称为前列腺囊肿。因此又分为先天性囊肿和后天性囊肿。由于副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下就会形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方是先天性囊肿的表现。后天性囊肿是由于坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,引发潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径一般为1~2厘米。

  前列腺囊肿会引起一些并发症,比如感染和结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见的症状有尿频(尿频)、尿急、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性的前列腺囊肿常伴有隐睾、尿道下裂、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时,医生可通过直肠指检触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声波与CT可确定其位置。较大的囊肿或有症状的小囊肿都可以通过手术治疗,而囊肿较小且无症状时可不必治疗。

  前列腺囊肿的形成

  由于前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积,前列腺容易形成囊肿。前列腺囊肿的症状有轻有重,其轻重与囊肿的大小有关。直肠触诊,可触到有波动感,无疼痛,非对称性前列腺肿大。腹部触诊,可触到一个大的肿块。类似硬实的组织块。B超或X线摄影检查后腹部,可见局限性囊肿性液体密度。

  那么,前列腺囊肿有哪些类型?各自形成的原因又是什么呢?

  ①先天性囊肿:中肾导管与中肾旁管发育异常,造成管腔部分扩张而形成的囊肿。这种囊肿实际并非起自前列腺,而是常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

  ②真性前列腺囊肿:属于潴留性前列腺囊肿。这是由于前列腺腺体在胚胎发育期内遇到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成。

  ③后天性囊肿:可以位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。由于坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮增厚,最终导致发生潴留性囊肿。

  ④寄生虫性囊肿:由寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。

  ⑤炎症性囊肿:这类囊肿属于前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。

  前列腺囊肿的表现和危害

  前列腺囊肿在早期一般没有明显症状,而有时可出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部有下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,随后向髋部蔓延,症状逐渐加重。尿液会变混浊,尿道内有一定量的分泌物。膀胱颈若受重,则会出现尿频、尿急和尿痛等症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。附睾常会受到影响,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔会有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍等症状。前列腺及精囊肿较大时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。

  前列腺囊肿往往与精囊囊肿、附睾囊肿同时存在,精囊和附睾对男性生育力都有着重要的作用,尤其是附睾,如果因囊肿而形成瘢痕挛缩、变形,可影响精子(精子百科)的通过,损害精子的功能。因此,严重的前列腺囊肿会影响男性生育力,所以,男性应该引起注意的是,得了前列腺囊肿最好积极治疗,以防带来不必要的麻烦甚至严重的后果。